Цветовая схема: ц ц ц
Размер шрифта: A A A
Изображения: Выкл. Вкл.
Обычная версия сайта

Напишите нам

Напишите нам

Версия для слабовидящих Альянс Клиник
Круглосуточная
экстренная помощь
+7 (9510) 95-73-77

Ангиография периферических сосудов

Церебральная ангиография – это метод рентгенологического исследование сосудов головного мозга. Впервые церебральная ангиография была выполнена Эгасом Моницем в 1927 году. На сегодняшний день метод церебральной ангиографии стал золотым стандартом в исследовании состояния сосудов головного мозга.

Метод церебральной ангиографии позволяет визуализировать место сужения или закупорки сосудов головного мозга, выявить патологические расширения – аневризмы (которые опасны тем, что могут внезапно разорваться, в результате чего наступает внутримозговое кровотечение), а также опухоли головного мозга.

Методика выполнения церебральной ангиографии схожа с другими методиками ангиографии. Особенность этого метода заключается в том, что катетер, введенный в сосудистое русло через бедренную артерию, подводится к сонной артерии. Далее, после того, как в сосудистое русло вводится контрастное вещество, производится серия рентгеновских снимков. После того, как контраст пройдет через все ткани, вновь проводится серия снимков для оценки венозного оттока крови из головного мозга.

Метод церебральной ангиографии по своей информативности превосходит компьютерную томографию и магнитно-резонансную ангиографию (МРА). Кроме того, этот метод имеет преимущество перед вышеназванными методами в том, что во время его проведения возможны хирургические вмешательства. Например, при выявлении аневризмы, в нее устанавливается специальная металлическая «пломба», после чего вокруг нее разрастается соединительная ткань, что приводит к закрытию аневризмы.

Прогноз сохранения конечности от ампутации: оценка кровотока нижних конечностей

Первым и наиболее частым симптомом при заболевании артерий нижних конечностей является боль в ноге. В зависимости от тяжести и длительности заболевания, болевой синдром может быть двух типов:

При отсутствии своевременного и адекватного лечения заболеваний сосудов нижних конечностей могут появиться трофические язвы.


Наиболее предрасположены к развитию трофических язв больные с сахарным диабетом.


Существует три основных причины развития трофических язв: ишемия (недостаточность кровоснабжения нижних конечностей), нейротрофические нарушения (поражение периферических нервов), застойные явления в поверхностных венах нижних конечностей. У людей, страдающих сахарным диабетом, чувствительность нижних конечностей снижена из-за поражения периферических нервов, поэтому появление трофической язвы на стопе может быть первым и единственным симптомом, указывающим на поражение сосудов нижних конечностей. Для определения вида поражения, его уровня, а также определения типа трофических язв и тактики лечения необходимо обратиться к врачу.

Тщательный сбор анамнеза и жалоб позволяют достаточно точно предположить наличие той или иной патологии до проведения инструментального обследования.


Ангиография нижних конечностей – метод рентгенологического исследования кровеносных сосудов с использованием контрастного вещества.


Ангиография нижних конечностей позволяет оценить состояние просвета сосудов: локализацию поражения, его протяженность, коллатеральные (обходные) пути кровотока.

Является инвазивным методом диагностики, назначается и проводится эндоваскулярным хирургом только после консультации, осмотра пациента и оценки результатов неивназивных методов диагностики (УЗДС, КТ-ангиография, чрескожное напряжение кислорода).


Исследование проводится в рентгеноперационной, суть метода заключается в пункции (проколе) артерии, чаще это бедренная или лучевая артерия, введении в артерию специального катетера, подведении его к исследуемой зоне артериального русла. Далее через катетер вводится контрастное вещество, во время введения контрастного вещества выполняется скоростная рентгенологическая съемка. После завершения исследования на место пункции артерии на сутки накладывается давящая повязка, назначается строгий постельный режим. За состоянием пациента обязательно следит лечащий врач, проводится контроль области пункции артерии и давящей повязки. Через сутки повязка снимается, и пациент возвращается к обычному ритму жизни.

После процедуры могут возникнуть такие осложнения, как гематома (кровоподтек) в области пункции артерии, кровотечение из места пункции.


Осознание пациентом серьезности выполняемого исследования и строгое следование всем рекомендациям врача позволяет провести процедуру без осложнений.


Когда и как проводят ангиографию почек?

Иногда врачам затруднительно поставить диагноз при отдельных патологиях. Почечная ангиография может быть рекомендована в тех случаях, когда остальные методы диагностики не способны определить расположения сосудов почек, их функциональную деятельность.

Это важно! Ангиография почек не преследует цель исключение иных методов диагностики, а может быть использована как дополнение к другим исследованиям или уточнения диагноза заболевания там, где остальные способы не дали конкретный ответ на поставленный вопрос о причине заболевания.

Основные показания, для проведения ангиографии сосудов почек:

Стентирование артерий нижних конечностей

Первые симптомы болезни

Сосуды нижних конечностей или периферические артерии отвечают за доставку крови непосредственно к ногам. Вследствие образования атеросклеротических бляшек кровоток нарушается. Основным признаком нарушения кровообращения является боль, появляющаяся в ногах во время ходьбы.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к появлению постоянных болей в пальцах или стопе не только во время ходьбы, но и в покое. Отсутствие лечения приведет к развитию последней стадии болезни — гангрене пальцев или стопы, что может повлечь за собой необходимость ампутации больной ноги.

Симптомы, которые также могут встречаться:

Для уточнения тактики лечения и возможности проведения операции необходимо выполнить следующее обследование:

Обследование

  • ультразвуковая допплерография - дает возможность определить уровень атеросклеротической окклюзии и степень кровоснабжения пораженной конечности;

  • ангиография артерий нижних конечностей - позволяет определить локализацию и протяженность патологического процесса, степень поражения артерий (окклюзия, стеноз).

Современное лечение

На сегодняшний день существуют несколько методов лечения атеросклеротического поражения сосудов конечностей:

Ангиопластика и стентирование сосудов нижних конечностей – эффективное и малотравматичное лечение заболеваний периферических сосудов.

Ангиопластика – способ расширения внутреннего просвета сосудов с помощью специального баллона. При этом специалист – интервенционный радиолог через небольшой прокол вводит тонкую трубочку (катетера) и подводит к суженному участку сосуда, под контролем рентгеновских лучей. Баллон расширяется, раздвигая атеросклеротические бляшки, и кровоток по сосуду восстанавливается. В ряде случаев после этого устанавливают металлический каркас – стент, который, вживляясь, позволяет сохранить достигнутый результат.

Баллонная ангиопластика и стентирование артерий нижних конечностей – наиболее распространенное эндоваскулярное вмешательство при патологии артерий нижних конечностей, позволяющее восстановить кровоток по сосудам без выполнения открытой операции. Это вмешательство проводится в условиях специально оборудованной рентгеноперационной.

Результативность

Малотравматичность